重要发表丨叶欣教授团队发表研究论文(wén)，表明微波消融是一种可(kě)治愈GGN样肺癌的有(yǒu)效技(jì )术
由山(shān)东第一医(yī)科(kē)大學(xué)第一附属医(yī)院肿瘤中(zhōng)心叶欣教授领衔的 “微波消融治疗磨玻璃结节 (GGN) 样肺癌-長(cháng)期随访结果”多(duō)中(zhōng)心研究正式发表。
这是國(guó)际上第一个有(yǒu)关微波消融治疗“GGN样肺癌”長(cháng)期疗效随访的结果，表明热消融是一种可(kě)治愈 “GGN样肺癌“的有(yǒu)效技(jì )术之一。
研究入组了2013年6月到2018年1月期间共87名(míng)患者（47名(míng)男性和40名(míng)女性，平均年龄 64.6±10.2岁），共87个GGN样表现肺癌（平均長(cháng)径17±5mm）由CT引导下经皮穿刺微波消融治疗，所有(yǒu)GGN样肺癌都经组织學(xué)确认，主要终点為(wèi)局部无进展生存率（LPFS）和总生存率（OS），次要终点為(wèi)肿瘤特异性生存（CSS）和并发症。经过中(zhōng)位随访65个月，3年和5年的LPFS都為(wèi)96.6%。3年OS為(wèi)94.3%，5年OS為(wèi)84.9%，而3年和5年的CSS皆為(wèi)100%，无围手术期死亡。在49名(míng)患者中(zhōng)出现并发症（51.6%），3级以上的并发症包括气胸、胸腔积液、出血和肺部感染发生率分(fēn)别為(wèi)10例（10.5%）、2例（2.1%）、2例（2.1%）和1例（1.1%）。
随访过程中(zhōng)，87例患者术前与术后均未发现淋巴结或遠(yuǎn)处转移，提示GGN样肺癌具(jù)有(yǒu)“惰性”发展特征，与传统早期肺部不同，是肺癌的一种特殊亚型。
研究结果表明，CT引导下微波消融治疗是治疗GGN样肺癌的又(yòu)一项安(ān)全、有(yǒu)效的治疗技(jì )术。
微波消融是指在CT影像的引导定位下，将直径不到2mm微波消融针精(jīng)准穿刺进入病灶位置，与“微波炉”的工(gōng)作(zuò)原理(lǐ)一样，在微波電(diàn)磁场的作(zuò)用(yòng)下，肿瘤组织内的极性分(fēn)子高速振动并产(chǎn)生高温，从而使细胞凝固坏死。
· 精(jīng)准定位，在影像引导下可(kě)“指哪打哪”，对周围正常组织损伤较小(xiǎo)。
· 疗效确切，有(yǒu)效“烧死”肿瘤细胞，使肿瘤组织彻底坏死。
· 微创治疗无需开刀(dāo)，可(kě)在局部麻醉下进行，对病人身體(tǐ)状况的要求比较低，甚至是心肺功能(néng)比较差的高龄病人，其中(zhōng)相当一部分(fēn)都非常适合接受微波消融治疗。
· 可(kě)以与其他(tā)治疗手段相互配合，相辅相成，可(kě)重复性强，如手术切除、联合放疗、分(fēn)子靶向药物(wù)及化疗栓塞等，而且可(kě)重复治疗或分(fēn)區(qū)治疗。对较大的肿瘤如一次治疗困难，可(kě)分(fēn)多(duō)次进行微波消融。另外，如果肿瘤消融后有(yǒu)局部复发，亦可(kě)以再次消融。
来源 |
Yang X, Jin Y, Lin Z, Li X, Huang G, Ni Y, et al. Microwave ablation for the treatment of peripheral ground–glass nodule‑like lung cancer: Long‑term results from a multi‑center study. J Can Res Ther 2023;19:1001-10.
